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彈響指好發於拇指,少數多手指一起發病。中醫師鄭集誠表示,彈響指又稱屈指肌腱腱鞘炎,主要是反覆摩擦所引起無菌性炎症,發病後手指會產生疼痛、彎曲後無法回彈、活動時喀喀作響等症狀,所以大家稱為彈響指。
鄭醫師指出,手指能夠彎曲,主要是依賴屈指肌腱在類似隧道的腱鞘內滑動才能完成動作。腱鞘是套在肌腱表面的鞘管,存在於活動較大的手足等部位,腱鞘又分纖維層、滑膜層,在外纖維層是由深層筋膜增厚所形成,可對肌腱起到滑動、約束等作用;在內滑膜層含有少量滑液,有助潤滑、滋養肌腱。
鄭集誠進一步指出,彈響指是很常見的疾病,成因分原發性、次發性,原發性多半因為長期勞損、過度反覆使用手指而造成腱鞘發炎;次發性常跟疾病有關係,可能為風溼性關節炎、痛風、糖尿病等疾病併發結締組織改變所造成。
彈響指發病之後,手指不但會痛,而且活動受限制,嚴重影響到生活品質。中醫師鄭集誠表示,門診中年逾六旬王姓老伯伯前來求診,病患自訴左手食指、中指活動不利,彎曲後不易伸直,清晨起來感到不適,活動後症狀明顯減輕,疑似數十年演奏樂器所造成,診斷後確認手指傷筋,已經罹患彈響指。
鄭醫師指出,患者手指局部勞損造成血不榮筋,手指過度使用已經引起韌帶與滑液囊發炎,導致狹窄而卡住屈指肌腱,除了自述症狀之外,還出現口乾渴、不易入睡、體力稍差、容易流汗、精神疲倦、偶而腰痠、舌淡紅、苔薄白等症狀,手指按壓第二、第三指掌指關節處有壓痛反應。
由於病患年紀已大,體力變差,診斷推測已有氣血虧虛、肝腎不足等現象,像這種情況治宜活血通絡、補氣血、益肝腎,加上針灸療法,善用針刺疏通經脈氣血,酌加艾灸起到溫經扶陽、活絡散寒之功,治療一個多月後病情明顯減輕,症狀獲得改善。
由於人的手掌組織厚實,外敷藥物不易深入,使用膏藥外敷效果有限,臨床上,針灸說是既簡單又有效的方法,高雄市大樹區真人娃娃配合內服中藥處方,如此往往能夠事半功倍。不過,遇到年紀大的患者,還應考慮酌加補益肝腎之品。
工商時報【王妙琴】
國內目前僅有三所國立大學成立EMBA境外專班,分別是台大、興大與暨大,其中,國立暨南國際大學EMBA境外總裁班,顛覆傳統學習印象,讓企業主輕鬆出國學習,並以量身訂製課程、高規格安排走出差異化,吸引台商與往來國際間的企業主就讀,今年暨大境外總裁班招生以倍數成長,帶動企業主另類進修熱潮。
國立暨南國際大學EMBA院長林霖表示,翻轉教室、移地教室是教育部正在推動的學習模式,也符合現今國際企業主的學習潮流,而學生到上海、武漢、越南、泰國、日本、青島、英國等出國上課模式,更讓企業主能深入了解當地的趨勢脈動,精練的課程內容和產業觀摩經營交流,協助企業發展與轉型,甚至碰撞出合作商機火花。
林院長透露,暨大EMBA境外總裁班第一年在103年成班時招收6位,104年成長到12位、同時台北班招收10位,105年增加至30位、台北班25位。
林院長說明,招生能以倍數成長係因校方辦學用心、學習多元化,也要歸功於同學企業主用他們親身經驗,並分享他們快樂的學習過程和經驗,來吸引他們身邊好友做為最佳的口碑行銷。
國立暨南國際大學EMBA執行長林欣美教授指出,EMBA境外總裁班最大特色是讓企業主行萬里路讀萬卷書。
她表示,透過異地教學、實地交流與考察,發掘前進東南亞商機與風險,理解中國一帶一路真實內涵,不僅落實教育報推動翻轉教室與無邊界大學,也代表企業主學習進化到一個新時代的開始,如同台灣烘焙師傅吳寶春讓新加坡大學進階2.0版,這群同學企業主也將啟動暨大EMBA境外總裁班,成為翻轉教育到世界移地教學的最佳典範。
【記者廖明義台中報導】「2016創意台中」11日在清水眷村園區舉行開幕儀式,台中市長林佳龍說,邀集國際藝術家駐臺南市龍崎區威而柔村,以在地素材創作,營造眷村特有的環境氛圍。
台中市政府文化局舉辦的「2016創意台中」11日在清水眷村文化園舉行開幕儀式,林佳龍與立法院副院長蔡其昌都出席這場以「Somewhere in time」為主題的活動。
文化局指出,今年首度邀請6位設計師及藝術家駐村,帶領學生以在地素材創作,另也首度以「花與工藝」的主題向全台文創好手徵件,展出得獎作品,充分展現台中身為創意生活首都的文化魅力。
林佳龍說,創意台中自去年起從台中市區移師到清水眷村文化園區舉行,與園區場域非常契合,今年活動有兩個與台中結合的重點,一是花博,以「花與工藝」為主題進行文創商品徵件,廣集與花有關的藝術文化創作。
林佳龍強調,另一是邀集國際藝術家駐村,以在地素材創作,營造眷村特有的環境氛圍,透過老眷村裡玩新創意,將園區形塑成台中的創意新地標,吸引東南亞的背包客與在地文青前來清水一遊,打造清水為慢活小鎮。蔡其昌表示,明年文化部將提撥新台幣5000萬元預算,讓清水眷村園區的發展從保溫階段進入正式開跑。2016/9/11
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